我的自学课：中医常见穴位基础属性与治疗应用（1）
发布时间：2025-10-20 23:13:37 阅读：18
一、中脘穴（CV12）——脾胃之“中枢枢纽”
1.中医基础属性
•归经：任脉（“阴脉之海”，主胞胎、调气血）
•定位：前正中线上，脐中上4寸（胸骨下端与肚脐连线中点）
•穴性：温阳健脾、和胃消食、降逆止呕（属“胃之募穴”，直接关联胃腑，是脾胃气血汇聚核心）
•中医机理：任脉与脾胃经相交于中脘，刺激此穴可调和脾胃气机，恢复“脾升胃降”的生理功能，脾胃为“后天之本”，故中脘是调理气血、扶正固本的关键穴。
2.病症治疗应用（针灸/艾灸为主）
•消化系统病症（核心适应症）：
￮胃痛（虚寒型：艾灸中脘+足三里，温通胃阳；食积型：针刺泻法，配内庭，消食导滞）；
￮腹胀、嗳气、反酸（脾胃气滞：针刺平补平泻，配太冲疏肝理气；胃寒反酸：隔姜灸中脘，温化寒饮）；
￮腹泻、便秘（脾虚腹泻：艾灸中脘+脾俞，健脾止泻；脾虚便秘：针刺中脘+支沟，调和脾胃津液）；
￮小儿疳积（艾灸中脘+捏脊，增强脾胃运化，改善面色萎黄、食欲不振）。
•其他病症：
￮失眠（脾胃不和型：“胃不和则卧不安”，针刺中脘+神门，调和脾胃以安神）；
￮肥胖症（痰湿内蕴型：针刺中脘+丰隆，健脾祛湿，促进代谢）；
￮神经衰弱（气血不足型：艾灸中脘+足三里，补益气血，滋养心神）。
3.针灸操作要点
•针刺：直刺1-1.5寸，避开肝左叶（体型消瘦者浅刺），可出现局部酸胀感，或向脐周、胃脘部扩散；
•艾灸：隔姜灸/温和灸15-20分钟，适合虚寒证；实热证（如胃痛伴口臭、便秘）慎用艾灸，宜针刺泻法。
二、神阙穴（CV8）——生命之“根蒂门户”
1.中医基础属性
•归经：任脉
•定位：脐中央（胎儿时期与母体连接的“命蒂”所在）
•穴性：温阳救逆、利水渗湿、补益元气（属“先天之本”相关穴，元气汇聚核心，不可针刺）
•中医机理：神阙为“元神之阙庭”，连接先天与后天，艾灸此穴可直接温通丹田阳气，激发脏腑功能，尤其针对虚寒、元气亏虚证。
2.病症治疗应用（以艾灸/脐疗为主，禁用针刺）
•消化系统病症：
￮虚寒性腹泻（如慢性肠炎、五更泻：隔盐灸神阙+命门，温肾健脾止泻）；
￮腹胀、呕吐（寒湿困脾：隔姜灸神阙，散寒化湿，和胃降逆）；
￮便秘（阳虚型：温和灸神阙+关元，温阳通便）。
•生殖系统病症：
￮宫寒痛经、月经不调（艾灸神阙+子宫穴，温通胞宫，调和气血）；
￮盆腔炎（寒湿型：艾灸神阙+八髎，温散寒湿，行气活血）。
•其他病症：
￮水肿（阳虚水泛型：艾灸神阙+阴陵泉，温阳利水）；
￮中风脱证（急救：隔盐灸神阙，大艾炷施灸，温阳救逆）；
￮小儿遗尿（肾气不足型：艾灸神阙+肾俞，温肾固摄）。
3.操作要点
•艾灸：隔盐灸（食盐填脐，上置艾炷）、隔姜灸、温和灸均可，时间15-30分钟（小儿10-15分钟）；
•禁忌：皮肤破损者禁用，实热证（如高热、便秘伴口干）忌用，孕妇艾灸需谨慎（避免过强刺激）。
三、中极穴（CV3）——胞宫与膀胱之“调控中枢”
1.中医基础属性
•归经：任脉（任脉循行于前正中线下腹部，与冲脉、督脉“一源三歧”，直接关联胞宫、膀胱）
•定位：前正中线上，脐中下4寸（耻骨联合上缘上1寸，关元穴下1寸）
•穴性：温阳利水、调经止带、通利膀胱（属“膀胱之募穴”，是膀胱气血汇聚核心，同时直接调控胞宫功能）
•中医机理：中极穴位于下腹部，邻近子宫、膀胱解剖位置，任脉主胞胎，膀胱主气化，刺激此穴可调节冲任气血、增强膀胱气化功能，是妇科、泌尿系统病症的关键调控穴。
2.病症治疗应用（针灸/艾灸为主）
•泌尿系统病症（核心适应症）：
￮尿频、尿急、尿痛（膀胱湿热型：针刺中极+膀胱俞+三阴交，泻法，清热利湿、通淋止痛，对应尿路感染、膀胱炎）；
￮尿潴留（产后或术后：针刺中极+归来，平补平泻，通利膀胱、促进排尿；气虚型配合足三里，益气助气化）；
￮尿失禁（肾气不固型：艾灸中极+关元+肾俞，温肾固涩，改善老年或产后尿失禁）；
￮遗尿（小儿或成人：针刺中极+三阴交，配合艾灸，温阳固摄膀胱）。
•生殖系统病症：
￮痛经（血瘀或宫寒型：针刺中极+次髎，泻法活血；艾灸中极+子宫穴，温通胞宫，缓解小腹冷痛、经血瘀滞）；
￮月经不调、闭经（气血瘀滞型：针刺中极+归来+太冲，疏肝活血通经；虚寒型：艾灸中极+关元，温阳调和冲任）；
￮盆腔炎、附件炎（湿热型：针刺中极+阴陵泉，清热利湿；寒湿型：艾灸中极+八髎，温散寒湿、行气止痛）；
￮阳痿、早泄（肾阳虚型：艾灸中极+命门，温肾壮阳；针刺中极+三阴交，调和下焦气血）；
￮不孕症（宫寒血瘀型：艾灸中极+子宫穴，温阳暖宫、活血通络，改善胞宫虚寒所致的受孕困难）。
•其他病症：
￮下腹部冷痛（寒湿凝滞型：艾灸中极+归来，温散寒邪、理气止痛）；
￮疝气（气虚下陷型：针刺中极+足三里，益气升提、理气止痛）。
3.操作要点
•针刺：直刺1-1.5寸，必须排尿后操作（避开充盈的膀胱），可出现局部酸胀感，或向会阴部、大腿内侧放射；孕妇针刺需谨慎（孕早期禁用，孕中晚期需浅刺0.5寸以内，避免刺激子宫）。
•艾灸：温和灸、隔姜灸15-20分钟，适合虚寒证、血瘀证；实热证（如尿痛伴尿频、尿急、舌红苔黄）宜针刺泻法，慎用艾灸。
•禁忌：膀胱充盈时禁用针刺，皮肤破损者禁用，急性泌尿系感染伴高热时需结合药物治疗，不可单纯依赖针灸。
四、八髎穴——盆腔之“气血开关”
1.中医基础属性
•归经：足太阳膀胱经（膀胱经循行于腰骶部，与盆腔脏腑直接关联）
•定位：腰骶部，第1-4骶后孔中（分别为上髎、次髎、中髎、下髎，左右共8穴，合称“八髎”）
•穴性：温肾壮阳、活血调经、祛湿止痛（膀胱经“背俞穴”对应五脏六腑，八髎直接调控盆腔气血）
•中医机理：腰骶部是肾、膀胱、子宫（胞宫）的对应区域，八髎穴通过调节膀胱经气血，可直达盆腔，改善脏腑功能，尤其针对生殖、泌尿病症。
2.病症治疗应用（针灸/艾灸/拔罐均可）
•生殖系统病症（核心适应症）：
￮痛经（血瘀型：针刺次髎+三阴交，泻法，活血止痛；寒湿型：艾灸八髎+关元，温散寒湿）；
￮月经不调、闭经（气血亏虚型：针刺八髎+足三里，补法，益气养血；肝郁血瘀型：针刺八髎+太冲，疏肝活血）；
￮盆腔炎、附件炎（湿热型：针刺八髎+阴陵泉，泻法，清热利湿；寒湿型：艾灸八髎+归来，温化寒湿）；
￮子宫肌瘤（血瘀型：针刺八髎+子宫穴，活血化瘀；配合艾灸增强疗效）；
￮阳痿、早泄（肾阳虚型：艾灸八髎+命门，温肾壮阳；针刺八髎+三阴交，调和气血）。
•泌尿系统病症：
￮尿频、尿急（肾气不固型：艾灸八髎+肾俞，温肾固涩；湿热型：针刺八髎+膀胱俞，清热利湿）；
￮尿失禁（产后或老年型：针刺八髎+关元，益气固摄）。
•其他病症：
￮腰骶痛（腰肌劳损、腰椎间盘突出：针刺八髎+委中，通经止痛；拔罐八髎，缓解肌肉痉挛）；
￮坐骨神经痛（膀胱经循行路线：针刺八髎+环跳，疏通经络）。
3.操作要点
•针刺：直刺0.8-1.2寸，可出现局部酸胀感，或向会阴部、下肢放射（孕妇针刺需谨慎，避免刺激子宫）；
•艾灸：温和灸、隔姜灸15-20分钟，适合虚寒证；
•拔罐：留罐10-15分钟，可配合走罐（腰骶部涂抹介质，罐具滑动），缓解肌肉紧张。
五、子宫穴（EX-CA1）——胞宫之“直接靶点”
1.中医基础属性
•归经：经外奇穴（针对性调控子宫功能，无明确归经但关联任脉、冲脉）
•定位：下腹部，脐中下4寸（关元穴）旁开3寸（相当于髂前上棘内侧缘与耻骨联合上缘连线中点）
•穴性：温经散寒、活血调经、理气止痛（直接作用于子宫，是妇科病症的“特效穴”）
•中医机理：子宫穴位于盆腔附近，与子宫、卵巢解剖位置相近，刺激此穴可直接调节胞宫气血，改善子宫平滑肌功能，尤其针对宫寒、血瘀型妇科病症。
2.病症治疗应用（针灸/艾灸为主）
•妇科核心病症：
￮宫寒痛经（艾灸子宫穴+关元，温通胞宫，缓解小腹冷痛、经血不畅）；
￮月经不调（周期紊乱、量少：针刺子宫穴+三阴交，调和气血；闭经：针刺子宫穴+归来，活血通经）；
￮子宫肌瘤、卵巢囊肿（血瘀型：针刺子宫穴+八髎，活血化瘀；配合艾灸增强温通效果）；
￮不孕症（宫寒型：艾灸子宫穴+神阙，温阳暖宫；输卵管堵塞：针刺子宫穴+三阴交，疏通经络）；
￮产后恶露不尽（气虚血瘀型：针刺子宫穴+足三里，益气活血，促进恶露排出）。
•其他病症：
￮盆腔炎（湿热型：针刺子宫穴+阴陵泉，清热利湿；寒湿型：艾灸子宫穴+八髎，温散寒湿）；
￮尿频（产后或老年型：艾灸子宫穴+关元，益气固摄）。
3.操作要点
•针刺：直刺1-1.5寸，避开膀胱（排尿后针刺），可出现局部酸胀感，或向会阴部扩散；
•艾灸：温和灸、隔姜灸15-20分钟，适合虚寒证；
•禁忌：孕妇针刺需在专业医师指导下进行（避免刺激子宫收缩），实热证（如盆腔炎伴发热）宜针刺泻法，慎用艾灸。
六、归来穴（ST29）——妇科之“气血通路”
1.中医基础属性
•归经：足阳明胃经（胃经为“多气多血之经”，循行于下腹部，关联生殖系统）
•定位：下腹部，脐中下4寸（关元穴）旁开2寸（子宫穴内侧1寸，相当于耻骨联合上缘旁开2寸）
•穴性：活血调经、理气止痛、温阳散寒（胃经气血下行至盆腔，可调节胞宫、膀胱功能）
•中医机理：足阳明胃经与任脉（主胞胎）相交于关元附近，归来穴通过胃经气血的调节，可增强盆腔气血运行，改善胞宫、膀胱的气血瘀滞或虚寒状态。
2.病症治疗应用（针灸/艾灸均可）
•妇科病症：
￮月经不调、痛经（血瘀型：针刺归来+三阴交，活血止痛；寒湿型：艾灸归来+关元，温散寒湿）；
￮闭经（气血亏虚型：针刺归来+足三里，益气养血通经；肝郁型：针刺归来+太冲，疏肝理气）；
￮盆腔炎（气滞血瘀型：针刺归来+八髎，行气活血，缓解小腹坠胀）；
￮产后腹痛（宫缩不良型：针刺归来+子宫穴，理气止痛，促进宫缩）。
•泌尿系统病症：
￮尿频、尿急（肾气不固型：艾灸归来+肾俞，温肾固摄；湿热型：针刺归来+膀胱俞，清热利湿）；
￮尿失禁（老年型：艾灸归来+关元，益气固涩）。
•其他病症：
￮疝气（寒湿型：艾灸归来+大敦，温散寒湿，理气止痛）；
￮下腹部冷痛（脾胃虚寒型：艾灸归来+中脘，温阳健脾，缓解冷痛）。
3.操作要点
•针刺：直刺1-1.5寸，排尿后针刺（避开膀胱），可出现局部酸胀感，或向腹股沟扩散；
•艾灸：温和灸、隔姜灸15-20分钟，适合虚寒证；
•禁忌：孕妇针刺需谨慎，实热证（如小腹热痛、带下黄稠）宜针刺泻法，慎用艾灸。
七、关元穴（CV4）——元气之“根基宝库”
1.中医基础属性
•归经：任脉（任脉与冲脉、督脉“一源三歧”，关元为“小肠之募穴”，元气汇聚之处）
•定位：前正中线上，脐中下3寸（耻骨联合上缘上2寸）
•穴性：温补肾阳、益气固脱、调理冲任（“关”指关藏，“元”指元气，是补益元气、调理生殖的核心穴）
•中医机理：关元穴位于下腹部，邻近子宫、膀胱、小肠，任脉主胞胎，冲脉为“十二经之海”，刺激关元可调节冲任气血，补充先天元气，改善生殖、泌尿、消化等多系统功能。
2.病症治疗应用（针灸/艾灸/推拿均可）
•生殖系统病症：
￮宫寒痛经、月经不调（艾灸关元+三阴交，温补肾阳，调和冲任）；
￮阳痿、早泄（肾阳虚型：艾灸关元+命门，温肾壮阳；针刺关元+三阴交，补法）；
￮不孕症（宫寒型：艾灸关元+子宫穴，温阳暖宫；气血亏虚型：针刺关元+足三里，益气养血）；
￮盆腔炎（寒湿型：艾灸关元+八髎，温散寒湿，行气活血）。
•泌尿系统病症：
￮尿频、尿急（肾气不固型：艾灸关元+肾俞，温肾固涩；遗尿：针刺关元+三阴交，益气固摄）；
￮水肿（阳虚水泛型：艾灸关元+阴陵泉，温阳利水）。
•消化系统病症：
￮虚寒性腹泻（艾灸关元+中脘，温脾暖胃，止泻）；
￮便秘（阳虚型：艾灸关元+神阙，温阳通便）。
•其他病症：
￮元气亏虚（疲劳乏力、畏寒：艾灸关元+足三里，补益元气）；
￮中风脱证（急救：艾灸关元，大艾炷施灸，配合神阙，温阳救逆）；
￮小儿疳积（脾胃虚弱型：艾灸关元+中脘，健脾益气）。
3.操作要点
•针刺：直刺1-1.5寸，避开膀胱（排尿后针刺），可出现局部酸胀感，或向会阴部、下肢扩散；
•艾灸：温和灸、隔姜灸、隔盐灸均可，时间15-20分钟（虚寒证可延长至30分钟）；
•禁忌：孕妇针刺需谨慎（避免过深刺激子宫），实热证（如高热、口干、便秘）忌用艾灸，宜针刺泻法。
八、三阴交穴（SP6）——妇科之“万能穴”
1.中医基础属性
•归经：足太阴脾经（同时交汇足少阴肾经、足厥阴肝经，为“三阴经交会穴”）
•定位：小腿内侧，内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后际（内踝尖与胫骨内侧髁连线中点）
•穴性：健脾利湿、调补肝肾、活血调经（三阴经分别关联脾、肾、肝，故可兼顾气血、阴阳、津液调节）
•中医机理：脾主运化（气血生成），肝主疏泄（气血调节），肾主生殖（先天元气），三阴交通过调节三经气血，可全面改善妇科、消化、泌尿等多系统病症，尤其针对女性气血失调证。
2.病症治疗应用（针灸/艾灸/按摩均可）
•妇科核心病症：
￮痛经（血瘀型：针刺三阴交+次髎，泻法，活血止痛；宫寒型：艾灸三阴交+关元，温通气血）；
￮月经不调（周期紊乱、量少：针刺三阴交+归来，调和气血；肝郁型：针刺三阴交+太冲，疏肝理气）；
￮不孕症（气血亏虚型：针刺三阴交+足三里，益气养血；宫寒型：艾灸三阴交+子宫穴，温阳暖宫）；
￮更年期综合征（肝肾阴虚型：针刺三阴交+太溪，滋阴补肾，缓解潮热、失眠）；
￮带下病（脾虚湿盛型：针刺三阴交+阴陵泉，健脾利湿；肾虚型：艾灸三阴交+肾俞，温肾固涩）。
•消化系统病症：
￮腹泻（脾虚型：针刺三阴交+脾俞，健脾止泻；艾灸三阴交+中脘，温阳健脾）；
￮腹胀、消化不良（脾虚气滞型：针刺三阴交+足三里，调和脾胃气机）；
￮便秘（阴虚型：针刺三阴交+支沟，滋阴通便）。
•泌尿系统病症：
￮尿频、尿急（肾气不固型：艾灸三阴交+关元，温肾固摄；湿热型：针刺三阴交+膀胱俞，清热利湿）；
￮水肿（脾虚湿盛型：针刺三阴交+阴陵泉，健脾利水）。
•其他病症：
￮失眠（心脾两虚型：针刺三阴交+神门，益气养血安神）；
￮下肢痿软（气血亏虚型：针刺三阴交+足三里，滋养经络）；
￮湿疹（脾虚湿盛型：针刺三阴交+阴陵泉，健脾祛湿）。
3.操作要点
•针刺：直刺0.5-1寸，可出现局部酸胀感，或向小腿、足部放射；
•艾灸：温和灸、隔姜灸15-20分钟，适合虚寒证；
•禁忌：孕妇（尤其是孕早期）禁用针刺（避免刺激子宫收缩），实热证（如湿疹伴红肿、便秘伴口干）宜针刺泻法，慎用艾灸。
总结：穴位搭配应用逻辑
1.妇科病症（宫寒、痛经、不孕）：关元+中极+子宫+三阴交+八髎（增强温阳暖宫、活血调经效果，中极侧重调控胞宫气血，提升盆腔气血循环）；
2.泌尿系统病症（尿频、尿潴留、遗尿）：中极+关元+三阴交+膀胱俞（中极作为膀胱募穴，直接通利膀胱气化，搭配关元固摄元气，标本兼顾）；
3.脾胃病症（胃痛、腹泻、消化不良）：中脘+神阙+足三里（调和脾胃、益气健脾核心组合）；
4.盆腔病症（盆腔炎、子宫肌瘤）：八髎+中极+子宫+归来+三阴交（中极与八髎前后对应，协同活血祛湿、理气止痛，覆盖盆腔脏腑调控）；
针灸治疗需遵循“辨证施治”原则，根据患者体质（寒热虚实）调整操作方法（补泻、艾灸/针刺），避免盲目应用。
网友评论 共0条