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中医古方解密通关藤:从典籍记载到糖浆临床应用,一文说清!

发布时间:2025-10-21 18:18:03   阅读:13


一、中医古藉关于通关藤作用的记载

通关藤作为传统中药材,在中医古籍中虽无 “通关藤” 这一现代标准名称(其为萝藦科植物通关藤的干燥藤茎,别名 “通光散”“奶浆藤” 等),但部分古籍中对其同科属近缘植物或别名对应的药材功效已有零星记载,核心围绕 “清热解毒、通利二便、散结止痛” 展开。以下结合《本草纲目》及其他代表性中医古籍的相关内容梳理:

《本草纲目》中的相关记载

《本草纲目》(明・李时珍)未直接单列 “通关藤” 条目,因古代对萝藦科植物的分类命名较为模糊,其功效描述散见于 “藤类”“蔓草类” 相关药材中,可通过别名及功效关联推断:

1.关联 “通光散”(通关藤别名)的间接记载

李时珍在 “蔓草类” 中提及 “奶浆藤”(部分地区对通关藤的俗称,因茎断面有白色乳汁得名),描述其 “蔓生,折之有白汁,叶似牛皮消而薄,花淡紫色”,功效标注为 “主热淋,小便不通,消肿毒,恶疮”,与现代中医认可的通关藤 “清热解毒、利水通淋” 功效高度吻合。

2.与 “萝藦”(同科属植物)的功效参照

《本草纲目・草部第十八卷・萝藦》记载:“萝藦,一名芄兰,味甘、辛,性平。主劳伤虚羸,补益气力,长肌肉,强阴。治吐血,崩中,带下,产后恶露不尽,小儿惊风,痔瘘,恶疮。” 通关藤与萝藦同属萝藦科,均含乳汁,古代部分地区用药时存在混淆,其 “治恶疮、消肿毒” 的功效与通关藤的 “散结解毒” 可相互参照,但萝藦偏 “补益”,通关藤偏 “清泻”,需注意区分。

《滇南本草》(明・兰茂,云南地方本草权威)

作为记载西南地区中药材的核心古籍,《滇南本草》明确收录 “通光散”(即通关藤),是最早清晰描述其功效的文献:
性味归经:“味微苦,性微寒。入肺、胃、大肠经。”
核心功效:“清热解毒,利咽止痛,通利二便,软坚散结。”
具体应用:“治肺热咳嗽,咽喉肿痛,声音嘶哑;大肠积热,大便秘结,热淋涩痛;痈肿疮毒,瘰疬痰核(淋巴结结核),跌打损伤。” 特别提及 “煮水服,可解疮毒;捣烂敷患处,治恶疮不愈”,直接体现其 “内外兼用” 的解毒散结作用。

《本草推陈》(现代・叶橘泉,整理古方经验)

虽为现代整理性古籍,但系统汇总了明清以来通关藤的用药经验:
引用清代《植物名实图考》(清・吴其濬)对通关藤的形态描述:“藤本,缠绕于树,茎中空,外皮褐色,叶对生,卵状披针形,花黄白色,蓇葖果细长。” 明确其药材基原。
总结功效:“清热解毒,止咳平喘,散结通乳。治支气管炎,肺炎,咽喉肿痛,乳腺炎,乳腺癌(古称‘乳岩’),疮疡肿毒。” 首次将其与 “散结抗癌” 相关联,为现代用于肿瘤辅助治疗提供古籍依据。

《贵州民间方药集》(地方古籍,收录民间验方)

记载通关藤(当地称 “大苦藤”)的实用功效:“性凉,味苦。治喉痹(急性咽喉炎),牙痛,湿热黄疸,小便不利;外用治疮疖,毒蛇咬伤。” 补充其 “清利湿热” 的作用,拓展了临床应用场景。

古籍记载的核心总结与现代对应

中医古籍中通关藤的功效可归纳为 3 类,与现代中医理论一致:

清热解毒:主治肺热、喉痹、疮毒、热淋等 “热证”,对应现代用于呼吸道感染、泌尿系统炎症等;

散结止痛:针对瘰疬、乳岩、疮疡等 “结块证”,为现代用于肿瘤(如肺癌、乳腺癌)辅助治疗提供古籍支撑;

通利二便:缓解便秘、热淋等 “不通证”,体现其 “通利” 之性。

二、通关藤方剂及应用

通关藤在传统中医药中应用已久,多以“配伍药材”形式见于明清以后的地方本草、方剂汇编及民间验方中。现结合权威中医药文献(如《中药大辞典》《全国中草药汇编》《云南中草药》等),整理含通关藤的主要传统方剂及民间验方,按功效分类说明。

(一)止咳平喘类(主治肺热/肺燥咳嗽、哮喘、咳痰黏稠)

此类方剂以通关藤清热解毒、润肺止咳的功效为核心,配伍止咳化痰、清肺润燥药材,针对肺热壅盛或肺阴不足所致的咳喘病症。

1.通关藤止咳方(《云南中草药》)

○组成:通关藤30g,贝母10g,沙参15g,麦冬15g,桔梗10g,甘草6g
○功效:清热解毒、润肺化痰、止咳平喘
○主治:肺热咳嗽,表现为咳嗽频繁、痰少黏稠、咽喉干痛,或肺热哮喘(现代对应急性支气管炎、肺炎恢复期等)。
○方解:通关藤清泻肺热、止咳平喘为君;贝母润肺化痰,沙参、麦冬养阴润燥为臣;桔梗宣肺利咽、引药上行,甘草调和诸药为佐使,适用于肺热兼肺阴不足之证。

2.通光散平喘方(《全国中草药汇编》)

○组成:通关藤20g,麻黄6g,杏仁10g,石膏20g(先煎),鱼腥草15g
○功效:清热宣肺、止咳平喘
○主治:风热犯肺或肺热哮喘,表现为喘息急促、咳嗽声粗、痰黄黏稠、口渴发热(现代对应支气管哮喘急性发作、慢性支气管炎急性加重等)。
○方解:通关藤+石膏+鱼腥草清泻肺热、解毒化痰;麻黄+杏仁宣肺平喘,针对“肺热壅阻、肺气不宣”的核心病机。

3.民间验方(治久咳不愈)

○组成:通关藤15g,百部12g,百合15g,冰糖适量
○功效:养阴润肺、止咳生津
○主治:肺燥久咳,表现为咳嗽日久、痰少咽干、夜间加重(现代对应慢性咽炎、肺结核恢复期咳嗽)。

(二)清热解毒、散结消癥类(主治热毒壅滞、癥瘕积聚,含肿瘤辅助治疗)

通关藤现代常用于肿瘤治疗,其传统应用核心为“清热解毒、散结消肿”,配伍活血化瘀、软坚散结药材,针对热毒郁结所致的肿块、癥瘕(如民间用于癌肿初期、淋巴结肿大等)。

1.通关藤散结方(《中药大辞典》引《贵州草药》)

○组成:通关藤30g,白花蛇舌草20g,半枝莲15g,三棱10g,莪术10g,当归12g
○功效:清热解毒、活血化瘀、软坚散结
○主治:热毒瘀阻所致的癥瘕积聚(如民间用于肺癌、胃癌的辅助治疗,或淋巴结肿大、乳腺增生等良性肿块)。
○方解:通关藤+白花蛇舌草+半枝莲增强清热解毒、抗癌散结之力;三棱、莪术破血行气,当归养血活血,避免攻伐太过伤正。

2.通光散消痈方(《云南中草药选》)

○组成:通关藤25g,蒲公英20g,连翘15g,赤芍12g,丹皮10g
○功效:清热解毒、凉血消肿
○主治:热毒壅盛所致的疮痈肿毒、咽喉肿痛(如急性扁桃体炎、皮肤蜂窝织炎、乳腺炎初期)。
○方解:通关藤清热解毒为君,蒲公英、连翘加强解毒消肿之力,赤芍、丹皮凉血散瘀,缓解红肿热痛。

(三)通经下乳类(主治产后乳汁不通、乳房胀痛)

通关藤“通经下乳”的功效记载于《云南中草药》《贵州草药》等地方本草,针对产后气血郁滞或热毒所致的乳汁不下,常配伍疏肝理气、养血通乳药材。

1.通关藤下乳方(《贵州草药》)

○组成:通关藤15g,王不留行10g,穿山甲6g(研末冲服),当归12g,柴胡8g
○功效:疏肝理气、养血通乳
○主治:产后肝郁气滞、气血不足所致的乳汁不通,表现为乳房胀痛、乳汁稀少或全无,伴胸闷、情志不畅。
○方解:通关藤通经活络为君;王不留行、穿山甲活血通乳(“穿山甲王不留,妇人吃了乳长流”);当归养血,柴胡疏肝理气,改善气血郁滞。

2.民间验方(治产后乳汁不下兼发热)

○组成:通关藤12g,丝瓜络10g,路路通10g,蒲公英15g,猪蹄1只(煲汤)
○功效:清热解毒、通络下乳
○主治:产后热毒郁结、乳络不通所致的乳汁不下,伴乳房红肿、低热(如乳腺炎初期乳汁淤积)。

(四)其他配伍应用(风湿痹痛、小便不利)

通关藤尚有“祛风除湿、利水通淋”的辅助功效,见于部分民间验方,配伍后用于风湿痹痛、小便涩痛等症。

1.通关藤祛湿方(《全国中草药汇编》)

○组成:通关藤20g,独活15g,羌活12g,牛膝10g,薏苡仁20g
○功效:祛风除湿、通络止痛
○主治:风湿痹痛,表现为肢体关节酸痛、屈伸不利(如类风湿关节炎、风湿性关节炎)。
○方解:通关藤通络止痛,独活、羌活祛风除湿,牛膝补肝肾、强筋骨,薏苡仁利水渗湿、缓解关节肿胀。

2.通光散通淋方(民间验方)

○组成:通关藤15g,车前子12g(包煎),瞿麦10g,栀子8g
○功效:清热利水、通淋止痛
○主治:膀胱湿热所致的小便不利、尿频尿急、尿痛(如急性膀胱炎、尿路感染)。

重要说明

1.通关藤药性微寒,脾胃虚寒者(腹痛、腹泻、大便稀溏)慎用,孕妇需在医师指导下使用(部分散结方含活血药材,避免流产风险)。

2.上述方剂多为传统文献记载或民间验方,现代临床应用需结合辨证论治。

3.通关藤的古方记载以地方本草、民间验方为主,缺乏像“六味地黄丸”“麻黄汤”那样的全国性经典古方,核心价值在于其“清热解毒、散结、通乳”的独特功效,现代通过提取其有效成分(如通关藤提取物)制成中成药(如消癌平片/注射液),进一步拓展了肿瘤治疗的应用。

三、通关藤糖浆治疗应用方案

通关藤糖浆是以通关藤为主要原料制成的糖浆剂。通关藤为萝藦科植物通关藤的藤茎,是多年生攀缘木质藤本,常长2~6米,有乳汁,其叶子呈心形,正面和反面均有白色绒毛。关于通关藤的最早记录来源于兰茂所著的《滇南本草》,记载其“有奶白浆流出,味苦涩,性寒”。

核心功效

•传统功效:通乳利尿、清火通便,具有清热解毒、通络止痛的作用,凡与热有关的疾病均可选用。
•现代研究功效:具有抗癌作用,在肿瘤的防治过程中可发挥不同作用,同时对肝功能损害有一定调理作用。

适用病症

1.肿瘤相关疾病:临床主要集中在治疗消化系统的恶性肿瘤,尤其是原发性肝癌、结肠癌、食管癌和胃癌,也可用于肝癌、胃癌、肠癌、肺癌、脑瘤、妇科肿瘤等多种恶性肿瘤的防治,常与细胞毒性化疗药物联合使用。在傣族民间,通关藤在癌症治疗方面有广泛应用,临床中也常用于各种癌症的日常防治。

2.呼吸系统疾病:适用于咳嗽、咽痛、支气管炎、肺炎等与热相关的呼吸系统疾病,利用其清热解毒的功效缓解症状。

3.肝脏疾病:对于药物性、食物性或病毒性等原因引起的肝功能损害,可使用通关藤糖浆煮水代茶饮,或与其他解药配方一起运用,起到调理肝脏的作用。

4.妇科疾病:借助其“通”的特性,可用于治疗月经不调、痛经、闭经等妇科疾病,以及妇科肿瘤。

5.其他疾病:还可用于哮喘、风湿病、气管炎等疾病的治疗。

注意事项

•本品性寒,脾胃虚寒者慎用,以免引起腹泻、腹痛等不适症状。
•孕妇、哺乳期妇女应在医师指导下使用。
•服药期间,饮食宜清淡,忌食辛辣、油腻、生冷等刺激性食物,以免影响药效或加重病情。


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